Пластика век или блефаропластика
Методика пластики верхних век
Современные методики блефаропластики оставляют практически незаметные послеоперационные рубцы, располагающиеся вдоль естественных складок век и максимальное сохранение жировой клетчатки.
Верхняя блефаропластика может выполняться как под местной анестезией, так и под наркозом. Среднее время операции 30-40 минут. В настоящее время это наиболее часто выполняемая операция на верхнем веке.
Непосредственно перед операцией хирург отмечает маркером линии разрезов и то количество кожи, которое планируется удалить.
Затем, зона операции обрабатывается, вводится анестетик и полоска кожи удаляется. При необходимости удаляется также нижележащая полоска круговой мышцы глаза. Далее вскрывается глазничная перегородка и удаляется внутренняя порция внутриорбитального жира. Центральная порция жира удаляется только по показаниям.
Затем кожная рана аккуратно зашивается.
Методика пластики нижних век
Нижняя жиросохраняющая выполняется под наркозом. Среднее время операции 1-1,5 часа. Смысл операции состоит в перераспределении внутриорбитального жира "жировых грыж", удалении избытков кожи и укреплении нижнего века.
Разрез кожи обычно выполняется на 1-2 мм ниже ресничного края нижнего века, идет параллельно ресницам и прячется под ними до наружного угла глаза, где поворачивается вниз и продолжается в сторону от нескольких миллиметров до сантиметра.
Чуть ниже разрезается мышца, окружающая глаз.
Мышцу аккуратно отделяют от глазничной перегородки до края орбиты, где ее рассекают.
При этом внутриорбитальный жир, который находится под ней, аккуратно перераспределяется (опускается) вниз за край орбиты и фиксируется к надкостнице несколькими нитями.
Таким образом, удается заполнить слезную и веко-щечную борозды, сгладить контуры нижнего века. После чего, мышцу, окружающую глаз подтягивают и фиксируют выше - к надкостнице орбиты и выполняют кантопексию.
Этим достигается правильное положение глазной щели и удается добиться разглаживания мелких морщин. В конце операции кожная рана после иссечения избытков кожи аккуратно зашивается, и на нее наклеиваются полоски пластыря.