ПЛАСТИКА УШНЫХ РАКОВИН 

Общая информация 

Отопластика  - это операция по коррекции формы ушной раковины, которая чаще выполняется по  эстетическим показаниям. Когда речь идет о лечении посттравматических дефектов и грубых врожденных дефектах ушных раковин, например, полном  ее отсутствии, говорят о реконструкции ушной раковины.  

Эстетическая коррекция ушных раковин в большинстве проводится по поводу лопоухости (оттопыренных ушных раковин). Ее причинами бывают: 

1. Недоразвитие противозавитка. 
2. Гипертрофия  части ушной раковины, которая приводит к увеличению расстояния от заднего края ушной раковины до  сосцевидного отростка черепа.  
3. Выпячивание мочки. 
4. Комбинация вышеуказанных вариантов.

Строение ушной раковины у каждого человека очень индивидуализировано. Поэтому  и подход к хирургической коррекции является таким же. 

Отопластику можно выполнять в любом возрасте, однако, если делать ее в возрасте 5-6 лет, это избавляет ребенка от комплекса, который в школе часто подогревается другими детьми. Оптимальным является ситуация, когда Ваш ребенок  начинает задавать вопросы относительно своих ушных раковин и хотел бы, чтобы они стали такими же, как у большинства детей. Тогда поход к хирургу проходит для Вас и него легко. 

 К 5-6 годам ушная раковина полностью сформирована и выросла до 85% своего окончательного  размера, хрящи мягко эластичные и легко принимают нужную форму во время операции. 

 Однако повторюсь, что операция возможна в любом возрасте.  

Противопоказаниями к операции являются острые простудные и воспалительные заболевания, хронические инфекционные заболевания уха, болезни крови, связанные с нарушением свертывающей системы, системные заболевания соединительной ткани и некоторые другие заболевания. 

Подготовка к отопластике 

Перед операцией отопластики необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.  Две недели перед отопластикой и неделю после нельзя принимать препараты уменьшающие свертывание крови (аспирин и др.).  

Вечером или утром накануне проведения отопластики следует тщательно вымыть волосы и уши с антибактериальным мылом.  Если операция будет проводиться под наркозом, то в день операции, за 5 часов до отопластики нельзя есть и пить. 

Ход операции 

Отопластика обычно выполняется амбулаторно и не требует помещения пациента в стационар. Операция проводится под местной анестезией и обычно длится около часа, иногда чуть дольше. 

После отопластики 

В операционной на голову накладывают повязку,  которая будет снята на перевязке на следующий день. Как правило, днем пациенту разрешается ходить без повязки, конечно оберегая ушные раковины от случайной травмы, однако на ночь я рекомендую надевать повязку в виде чепчика (самый обычный чепчик, подобный тем, которые надевают  маленьким детям), которые завязывается на подбородке. Смысл повязки состоит не в том, чтобы придавить ушные раковины, а в том, что не дать им травмироваться во время сна. Спать в таком чепчике следует до 8 недель. За это время  форма ушной раковины начинает удерживаться не за счет, наложенных швов, а за счет внутренних рубцов. 

В первые дни после операции Вы будете испытывать  умеренные болевые ощущения, которые уменьшаются с помощью обезболивающих лекарств.  После отопластики ушная область, может ощущаться онемевшей и отечной,  а в области операции имеются, как правило, кровоизлияния. Синяки и отеки обычно полностью проходят через две недели после отопластики. Волосы обычно можно вымыть на 2-е сутки.  Обычно швы после отопластики снимать не нужно, так как раны ушиваются нитками, которые самостоятельно рассасываются. 

Большинство пациентов возвращаются к труду уже на следующий день после операции.  В течение 8 недель нельзя заниматься контактными видами спорта (борьба, баскетбол), чтобы не получить случайную травму. Дети могут вернуться к занятиям в школе через неделю.